In breve
- La sorveglianza sanitaria è obbligatoria quando la valutazione dei rischi ne evidenzia i presupposti.
- Il datore di lavoro riceve il giudizio di idoneità, non la cartella sanitaria né la diagnosi.
- Un giudizio con limitazioni va attuato: ignorarlo espone a responsabilità pesanti in caso di evento.
La sorveglianza sanitaria è l’insieme degli accertamenti con cui si verifica che lo stato di salute di un lavoratore sia compatibile con i rischi della mansione a cui è adibito. Non è un controllo generico sulla salute delle persone: è un giudizio mirato, e questo determina sia quando serve sia quali informazioni l’azienda può ricevere.
Il presupposto è la valutazione dei rischi: è lì che si stabilisce quali mansioni comportano un’esposizione che richiede sorveglianza. Un’azienda che nomina il medico competente senza aver fatto quella valutazione sta procedendo al contrario.
01Quando è obbligatoria
La sorveglianza sanitaria è effettuata nei casi previsti dalla normativa vigente, dalle direttive europee, dalle indicazioni della Commissione consultiva permanente, oppure qualora il lavoratore ne faccia richiesta e la stessa sia ritenuta correlata ai rischi lavorativi dal medico competente.
- Esposizione ad agenti chimici, cancerogeni, biologici secondo i criteri della normativa.
- Movimentazione manuale dei carichi con i requisiti previsti.
- Uso di attrezzature munite di videoterminali oltre la soglia oraria stabilita.
- Esposizione a rumore e vibrazioni oltre i valori d’azione.
- Lavoro notturno, con la periodicità prevista.
- Rischi individuati come rilevanti dalla valutazione dei rischi dell’azienda.
- Attività per le quali specifiche norme prevedono accertamenti, comprese quelle su alcol e sostanze nei casi previsti.
02Le visite e il giudizio di idoneità
| Tipo di visita | Quando |
|---|---|
| Preventiva | Prima dell’adibizione alla mansione, per accertare l’assenza di controindicazioni |
| Periodica | Con la periodicità stabilita dalla normativa o dal medico competente |
| Su richiesta del lavoratore | Se ritenuta correlata ai rischi lavorativi dal medico |
| Al cambio di mansione | Per verificare l’idoneità alla nuova mansione |
| Alla cessazione | Nei casi previsti dalla normativa |
| Dopo assenza per motivi di salute prolungata | Prima della ripresa, nei casi previsti |
Al termine degli accertamenti il medico esprime un giudizio di idoneità alla mansione specifica, che può essere di idoneità piena, idoneità con prescrizioni o limitazioni, inidoneità temporanea o inidoneità permanente. Il giudizio è comunicato per iscritto al lavoratore e al datore di lavoro.
03Quali dati riceve l’azienda
È il punto su cui si commettono più errori, spesso in buona fede. Il medico competente istituisce e custodisce una cartella sanitaria e di rischio per ogni lavoratore sottoposto a sorveglianza. Quella cartella non è dell’azienda: contiene dati sanitari ed è sottratta alla disponibilità del datore di lavoro.
| Informazione | Il datore di lavoro la riceve? |
|---|---|
| Giudizio di idoneità alla mansione | Sì |
| Prescrizioni e limitazioni da attuare | Sì |
| Scadenza della visita successiva | Sì |
| Diagnosi e patologie | No |
| Esiti degli accertamenti clinici | No |
| Cartella sanitaria e di rischio | No |
| Dati collettivi e anonimi della sorveglianza | Sì, in forma anonima nella riunione periodica |
La gestione corretta
- Conservare i giudizi di idoneità separatamente dai fascicoli ordinari, con accesso limitato.
- Non chiedere al lavoratore né al medico informazioni sulla diagnosi.
- Attuare le prescrizioni e documentare come sono state attuate.
- Programmare le scadenze delle visite periodiche prima che maturino.
- Coinvolgere il medico competente nella valutazione dei rischi e nel sopralluogo degli ambienti.
- Tenere la riunione periodica nei casi e con la cadenza previsti.
- In caso di ricorso avverso il giudizio, seguire la procedura prevista senza decisioni unilaterali.
Con Omega
Idoneità e scadenze sotto controllo
- Giudizi di idoneità e limitazioni collegati alla mansione, con accesso limitato.
- Scadenze delle visite periodiche segnalate prima che maturino.
- Storico delle mansioni ricoperte, per sapere a quali rischi è stata esposta una persona.
- Documentazione pronta per la riunione periodica e per i controlli.
